事关你的切身利益!烟台市生育保险和职工基本医疗保险合并实施

事关你的切身利益!烟台市生育保险和职工基本医疗保险合并实施
31日,记者从烟台市医疗保证局得悉,为贯彻落实国家、省的生育稳妥和员工根本医疗稳妥兼并施行的精力,烟台市政府办公室印发《烟台市生育稳妥和员工根本医疗稳妥兼并施行定见》,清晰烟台市在2019年末前,施行生育稳妥和员工根本医疗稳妥(以下简称“两险”)的兼并施行,参与员工根本医疗稳妥的单位在职员工同步参与生育稳妥,该方针自2020年1月1日起履行。   两险兼并,并没有撤销生育稳妥  据烟台市医疗保证局负责人介绍,2004年烟台市树立员工生育稳妥制度以来,在保证员工生育权益、促进妇女公正工作、均衡用人单位担负等方面发挥了重要作用,此次烟台市施行两险兼并,首要意图是贯彻落实国务院、省政府有关文件要求,强化基金共济才能,提高处理服务效能,树立愈加公正更可继续的社会保证制度系统。  据悉,两险兼并,并没有撤销生育稳妥,仅仅处理层面上的兼并施行,并不是两个险种兼并为一个险种,而是兼并经办处理,生育稳妥的方针和系统依然保存的。  两险兼并后,能享用哪些待遇?  两险兼并后,用人单位的参保员工除享用员工根本医疗稳妥的住院医疗费、慢性病门诊医疗费报销和每月发放的个人账户金待遇外,按规则交纳生育稳妥费部分的,还能够享用生育医疗费用报销和生育补贴待遇。  生育医疗费的报销仍按现行的规范履行。女员工契合规则生育的,生育补贴付出期限依照《女员工劳动保护特别规则》(国务院令第619号)等法令法规规则的产假期限履行,即:正常生育的产假补贴为98天;难产的添加15天,多胞胎生育的,每多生育一胎,添加产假补贴15天。依照《山东省人口与计划生育法令》第二十五条“契合法令和本法令规则生育子女的夫妻,除国家规则的产假外,添加产假六十日,并给予男方护理假七日。添加的产假、护理假,视为出勤,薪酬照发,福利待遇不变”的规则,对女员工生育添加的六十日产假,由用人单位发放薪酬、福利待遇不变。生育补贴和薪酬不重复享用。  据悉,烟台市的生育补贴方针与周边青岛、潍坊、威海及省内大部分地市相同。  两险兼并后,享用待遇的等候期是多久?   记者从烟台市医保局得悉,两险兼并后,新参保的员工或许中止缴费3个月以上从头参保的员工,只需接连足额缴费满3个月的(不含补缴年限),就能按规则享用员工根本医疗稳妥和生育医疗费报销待遇;接连缴费不满3个月的,不享用员工根本医疗稳妥和生育医疗费报销待遇;关于中止缴费不满3个月的员工,从头参保缴费后就能够按规则享用员工根本医疗稳妥和生育待遇,中止缴费期间是不享用待遇。  据悉,员工要享用生育补贴,要接连足额缴费满一年,假如不满一年的,待用人单位接连为员工足额交纳员工根本医疗稳妥费满一年后,由员工根本医疗稳妥基金补发《女员工劳动保护特别规则》确认的女员工产假天数的生育补贴。  两险兼并后用人单位和个人的缴费规范是多少?   结合烟台市生育待遇方针的调整,企业单位的生育稳妥缴费费率由1%下降至0.8%。两险兼并后,新的单位缴费份额为:企业单位为7.8%,在职员工仍按自己薪酬总额的2%交纳;灵敏工作人员仍按5.6%的份额交纳根本医疗稳妥费,不需交纳生育稳妥费部分,缴费期间不享用生育稳妥待遇。因而,两险兼并后,不会添加用人单位和个人的缴费担负。  两险兼并带来哪些利好?  待遇等候期缩短了。两险兼并施行后,生育医疗费报销和员工根本医疗稳妥待遇的等候期分别由本来的12个月、6个月缩短至3个月,参保员工能很快享用待遇,再也不必掐着指头算来算去了。  生育补贴能够补发了。曾经女员工生育前生育稳妥没有接连足额缴费满12个月的,不能享用生育补贴待遇,两险兼并后,待用人单位接连为员工足额交纳员工根本医疗稳妥费满12个月后,由员工根本医疗稳妥基金补发《女员工劳动保护特别规则》确认天数的生育补贴。  处理参保手续愈加快捷了。两险兼并施行后,在参保挂号、基金征缴、待遇付出、医疗处理和信息系统等各个环节上完成一致,不只能够节约行政资源,还会减轻单位和个人事务性担负,让大众少跑腿,多省心。  齐鲁晚报 齐鲁壹点 记者 曲彦霖 通讯员 王洋

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